nazwa odbiorcy
nazwa odbiorcy cd.
l.k.
nr rachunku odbiorcy
kwota
kwota słownie
nazwa zleceniodawcy
nazwa zleceniodawcy cd.
tytułem
tytułem cd.
Opłata
Podpis
nazwa odbiorcy
nazwa odbiorcy cd.
l.k.
nr rachunku odbiorcy
kwota
kwota słownie
nazwa zleceniodawcy
nazwa zleceniodawcy cd.
tytułem
tytułem cd.
Opłata
Podpis
PLN
PLN